Les douleurs dus au système postural
Par Romain HENAUT, ostéopathe D.O.
Les douleurs ne sont pas toujours liées à une lésion précise comme une entorse ou une fracture. Certaines douleurs apparaissent sans cause visible sur une radio ou une IRM. Ces douleurs, qu’on appelle fonctionnelles, peuvent être en lien avec un système postural qui s’est dégradé.
Cet article n’a pas pour objectif de poser un diagnostic sur vos douleurs, toutes douleurs peuvent avoir différentes origines (immunitaire, inflammatoire, traumatique etc), il est donc nécessaire d’en parler avec votre médecin.
Douleur lésionnelle ou douleur fonctionnelle ?
Pour mieux comprendre, il est important de distinguer deux grands types de douleurs :
La douleur lésionnelle : elle correspond à une atteinte d’un tissu (os, muscle, tendon, articulation). Elle est généralement localisée au même endroit et son intensité varie peu dans le temps. Par exemple, une fracture du poignet fait mal exactement au poignet, et la douleur reste constante tant que la lésion n’est pas soignée.
La douleur fonctionnelle : elle ne correspond pas à une lésion visible, mais à un dérèglement du système de régulation du corps. Elle a deux caractéristiques principales :
Elle peut changer d’intensité selon le moment de la journée (plus forte le soir après une fatigue visuelle dus aux écrans d’ordinateur par exemple)
Elle peut se déplacer d’une zone à une autre (haut du dos un mois, bas du dos le mois suivant).
C’est typiquement ce qu’on observe dans les douleurs liées à la dégradation du système postural.
Quand l’équilibre postural génère des douleurs
Le système postural repose sur trois capteurs : les yeux, les dents et la peau. Lorsqu’ils envoient des informations erronées au cerveau, notre positionnement est modifié, ce qui peut entraîner des contraintes articulaires, des tensions musculaires et donc des douleurs.
Des douleurs qui vont et viennent.
Les douleurs issues d’un système postural dégradé sont donc particulières :
Elles apparaissent et disparaissent selon la contrainte qu’exerce le système postural sur l’appareil locomoteur
Elles varient en intensité au fil de la journée selon la fatigabilité des yeux par exemple
Elles peuvent se déplacer d’une zone du corps à une autre.
Elles sont liées à l’activité d’un capteur.
C’est ce caractère mobile et fluctuant qui les distingue des douleurs lésionnelles.
Les douleurs liées à un dérèglement postural sont le reflet d’un équilibre qui s’adapte mal aux informations envoyées par les yeux, les dents ou la peau. Elles ne sont pas fixes, mais dynamiques, à l’image du système postural lui-même. Comprendre cette distinction permet de mieux cerner l’origine des douleurs et d’expliquer pourquoi elles peuvent sembler « étranges » ou difficiles à localiser.